過敏免疫-懸浮微粒拉警報

全台空氣受細懸浮微粒PM2.5濃度增加影響,

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,空氣品質惡劣,

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,加上東北季風來襲,

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,氣溫下降,

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,對嚴重過敏患者等於雙重刺激,

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,更需積極保養治療。一波波寒流報到,

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,加上北方冷空氣讓細懸浮粒子(PM2.5)滯留空中,

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,使濃度偏高,令原本就有氣喘體質的人更易誘發氣喘、讓症狀加劇。台中榮民總醫院免疫風溼科主任陳怡行(見圖)提醒,嚴重氣喘患者除須持續用藥、降低呼吸道慢性反應外,也要積極注重保養,「可隨時觀察環保署空氣品質監測資訊,做好保護,例如出門戴口罩、減少戶外活動時間,施打感冒疫苗或肺炎疫苗,降低呼吸道感染的機率等。」陳怡行解釋,包括所有燃燒物質、燃香、油煙、汽機車排放廢氣、工廠廢氣及霾害等,都會製造PM2.5,「它會穿透肺部氣泡,直接進入血管中,隨血液循環擴散全身,不但會讓過敏患者症狀加劇,一般人也可能引起慢性氣管炎,甚至有導致肺炎及老人失智症危機。」臨床上,當空氣汙染嚴重,門診氣喘發作患者也會增加。只不過,空氣汙染無法在短期內改善,且幾乎無所不在,因此對嚴重型過敏患者而言,更要懂得保養、積極治療。對過敏性體質的人來說,只要少量接觸過敏原,就可能引發嚴重過敏反應,造成過敏性氣喘發作。陳怡行指出,根據GINA氣喘階梯式治療準則建議,「抗免疫球蛋白E生物製劑臨床已使用超過10年,安全性高,若嚴重氣喘型患者對吸入型類固醇控制不佳、且對類固醇副作用大者,都可考慮優先使用生物製劑。」生物製劑不僅可有效控制氣喘發作,也可進一步改善過敏性鼻炎及慢性蕁麻疹等症狀,健保署已開放健保給付供嚴重過敏性氣喘患者使用,是一大福音。氣喘屬慢性疾病,需長期保養及控制,才能讓發作期趨緩,陳怡行建議,平日就要使用氣喘控制藥物持續治療,才能讓過敏性發炎反應不因空汙嚴重而惡化。,

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