男性泌尿－良性攝護腺肥大術後 仍須定期追蹤

發表於 2015 年 12 月 21 日 由 admin

男性泌尿－良性攝護腺肥大術後 仍須定期追蹤 – 中時電子報

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男性泌尿－良性攝護腺肥大術後 仍須定期追蹤

2015年07月31日 04:10
中國時報 魏怡嘉／台北報導

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66歲的陳先生因為排尿不順，到醫院檢查為良性攝護腺肥大，接受雷射攝護腺手術，術後狀況良好，但經追蹤PSA（攝護腺特異抗原）指數時，發現雖然有降低但仍然偏高，切片後發現有癌細胞。醫師表示，當切片報告是良性肥大或攝護炎時，不代表就可完全排除攝護腺癌的可能，仍需3～6個月追蹤一次。新光醫院外科部主任黃一勝表示，打個比喻，攝護腺肥大像是橘子的果肉部分，攝護腺癌則像是橘子皮，攝護腺肥大將橘子的果肉刮除了，但皮仍在，而無論是攝護腺肥大還是攝護腺癌，PSA指數都會偏高，所以做完攝護腺肥大手術後，仍要追蹤驗PSA指數，一旦發現高於4.01，就要小心罹患攝護腺癌的可能，必須進一步做切片確診。

男性泌尿－良性攝護腺肥大術後 仍須定期追蹤 - 中時電子報

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66歲的陳先生因為排尿不順，到醫院檢查為良性攝護腺肥大，接受雷射攝護腺手術，術後狀況良好，但經追蹤PSA（攝護腺特異抗原）指數時，發現雖然有降低但仍然偏高，切片後發現有癌細胞。醫師表示，當切片報告是良性肥大或攝護炎時，不代表就可完全排除攝護腺癌的可能，仍需3～6個月追蹤一次。新光醫院外科部主任黃一勝表示，打個比喻，攝護腺肥大像是橘子的果肉部分，攝護腺癌則像是橘子皮，攝護腺肥大將橘子的果肉刮除了，但皮仍在，而無論是攝護腺肥大還是攝護腺癌，PSA指數都會偏高，所以做完攝護腺肥大手術後，仍要追蹤驗PSA指數，一旦發現高於4.01，就要小心罹患攝護腺癌的可能，必須進一步做切片確診。

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黃一勝指出，新光醫院自2009年起，共做了551例攝護腺肥大手術，其中有16人經追蹤發現攝護腺癌，不過，這些病患都是有聽醫師的話乖乖回診，實際罹患比例有可能更高。攝護腺癌若及早發現治療，預後都相當不錯，提醒有攝護腺肥大的男性，在處理完攝護腺肥大的問題後，仍不要忘記定期回診追蹤。另在攝護腺癌的手術治療上，已從傳統手術進步到腹腔鏡手術，現在更進一步利用機器人手臂輔助攝護腺根除手術。黃一勝表示，傳統的開放式手術需要在下腹開一個15到20公分的大傷口，術中也容易出血，病人術後也容易有尿失禁的問題。由於達文西機器人手臂有3D的視野及精密的技術，可以保留較多的神經血管束、膀胱頸及尿道，並可以做尿道膀胱縫合處的前後方重建術，病人術後尿失禁及勃起功能的情形都較傳統手術要好，但需自費20萬元左右。(中國時報)，

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