中風令人聞之色變，
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，心房顫動導致的缺血型中風往往較嚴重，
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，預後也更差，
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，卻經常被忽略。台北榮總腦血管科主任陳昌明（見圖）表示，
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，常有不少心臟科轉診來的中風病患，
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，其中因心房顫動引起的有超過6成發病前不清楚中風與心房顫動的關聯，若能提早意識到服用抗凝血藥物預防中風的重要性，可有效避免。心房顫動是常見的心律不整，心臟發生不正常收縮導致左心房內形成異常血栓，隨血流堵塞腦血管則造成腦栓塞。陳昌明建議，心房顫動患者若沒有嚴重心臟瓣膜疾病（尤其是二尖瓣膜疾病），應採用CHA2DS2-VASc量表評估腦中風發生風險，分數大於1分，且腎功能不算太差，可考慮優先使用新型抗凝血藥物，杜絕心臟內血栓形成，降低中風風險。傳統抗凝血劑（華法林）易被食物中的維他命K影響療效，且與許多藥物交互作用，導致作用太強（易出血）或太弱（無法預防中風），故需定期抽血檢測抗凝血參數，這些不便讓醫師與患者不愛使用這個藥物，而口服新型抗凝血劑作用快，依年紀與腎功能給藥後就不必調整劑量（除非腎功能變差），是一大優點。陳昌明說曾有一名70多歲爺爺，診斷出心房顫動後先服傳統抗凝血劑，但需忌口和頻繁抽血檢查讓他吃不消，拜託醫師換抗血小板藥物，沒多久就發生中風緊急住院，這時新型口服抗凝血劑剛上市，便立即改用，患者使用良好，持續規律治療，未發生二度中風。亞洲人使用傳統抗凝血劑的出血風險較西方人高，陳昌明說文獻指出新型口服抗凝血劑有足夠安全性，次分析中發現對亞洲患者有更顯著預防中風表現與更低的腦出血風險，是台灣心房顫動患者福音。陳昌明提醒，心房顫動較易發生於中老年人，平時若出現異常心跳加速或胸悶時，應諮詢醫師。心房顫動患者中風風險是一般人5倍，已在服用抗凝血藥物患者要遵醫囑，勿擅自停藥。，