右上腹飯後疼痛 小心急性膽囊炎

北醫急症外傷外科主任黃宏昌(左)為徐先生(右)進行單孔微創手術後,

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,徐先生疼痛情況已改善。(廖珮妤)

胃痛胃悶好難過?原來是膽發炎!37歲徐先生幾個月來,

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,總覺得上腹悶悶怪怪的,

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,偶爾還會脹氣,

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,一直自認消化不良、胃痛,

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,近來疼痛更是延伸到背部與右肩,就醫檢查才知是急性膽囊炎,緊急手術保命。醫師提醒,膽囊問題經常與胃痛搞混,通常胃病是左上腹、飯前疼痛,膽囊炎的痛則容易飯後發作。中秋將至,民眾大吃烤肉、攝取高油食物,可別忘了多喝水,以免急性膽囊炎壞了興致。北醫附醫急症外傷外科主任黃宏昌表示,國人有膽結石的比率約1到3成,若短時間大量攝取油脂,就可能引發急性膽囊炎。近年民眾飲食習慣改變,原本好發於中老年人的膽囊炎,也出現不少2、30歲年輕患者。37歲徐先生有膽結石家族史,去年6月起開始出現上腹疼痛,他說,原以為是胃痛,後來痛到全身冒冷汗,連背部、肩膀都跟著痛,緊急就醫才知是急性膽囊炎,但因發炎情況嚴重,只能先控制病情,3個月後再手術。經北醫附醫的單孔微創手術治療,在腹部開一小個孔,移除膽囊,終於解決他的問題,由於傷口很小,徐先生術後當天就能進食,隨後疼痛明顯緩解,手術才1個多星期,就能正常生活。黃宏昌說,膽汁中有膽鹽,本身容易結晶,若飲食比較油膩,水喝得少,膽汁變濃,小結晶變成大結晶,就容易形成結石,結石可能引起膽囊發炎,偶發性的膽囊炎可透過藥物控制,但若反覆發作,或進入慢性發炎,就應手術治療,以免經年累月後,演變成更嚴重的膽囊癌。黃宏昌提醒,膽囊發炎引起的腹痛,民眾經常會跟胃痛搞混,通常膽囊問題是在右上腹疼痛,容易發生在飯後,膽囊收縮的時候,會產生脹痛、不適感;胃痛則是左上腹,通常發生在飯前。目前腹腔單孔微創手術健保給付,在膽囊炎的治療上,民眾須自付部分醫材費用。(中時),

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