神經內分泌腫瘤 病徵多變難覺察

 咳嗽、腹瀉、盜汗、臉潮紅、低血糖,

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,小心不是感冒或更年期,

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,而是神經內分泌腫瘤。國內每年新增約千例神經內分泌腫瘤患者,

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,但國人仍普遍對神經內分泌腫瘤感到陌生,

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,加上初期病徵千變萬化,

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,甚至根本沒有症狀,

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,患者往往拖到晚期才就醫,

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,確診時已出現腫瘤轉移。
 台大胃腸肝膽科主治醫師鄭祖耀指出,神經內分泌腫瘤為一種會分泌荷爾蒙的惡性腫瘤,主因是控制荷爾蒙分泌細胞發生病變,全身器官都可能發生,但近6成發生在胰臟、胃腸道器官和肺臟,已故的蘋果電腦創辦人賈伯斯就是罹患此病。
 鄭祖耀說,神經內分泌腫瘤會因原發部位不同,分泌不同荷爾蒙,產生不同的臨床症狀,咳嗽、氣喘、皮膚癌、起紅疹、腹痛、低血糖都有可能,很容易被誤認為其他疾病,臨床上甚至有4到8成病人沒有症狀,多是健檢時意外發現。
 鄭祖耀說,根據美國統計,神經內分泌腫瘤的發生率從1973年急速攀升,到2004年發生率增幅超過5倍,因早期症狀不明顯,5成病人確診時甚至出現腫瘤轉移現象,影響整體存活率。
 台北榮總血液腫瘤科主治醫師陳明晃表示,目前神經內分泌腫瘤病人以手術切除或減少體積為主,若無法手術或已經轉移,再考慮進行化療、標靶等藥物治療,以延緩存活期或減緩腫瘤所引起的不適為目標。
 鄭祖耀提醒,若出現間歇性的低血糖,如心悸、盜汗、饑餓感、頭昏等,或持續性腹瀉、臉部潮紅、反覆十二指腸潰瘍症狀,治療2次以上仍查不出原因,建議轉往大醫院檢查。另40、50歲為神經內分泌腫瘤好發年齡,建議定期進行胸部X光、腹部超音波及胃腸道內視鏡等檢查。
 11月10日為全球神經內分泌腫瘤日,癌症希望基金會建置的「神經內分泌腫瘤資訊網」www.net.org.tw,提供正確認知疾病的平台。,

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