頑固型癲癇藥物效果差 手術有解

李姓青年(右4)經手術後告別困擾多年的癲癇。(馮惠宜攝)

在台灣約有20萬癲癇病患,

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,其中有1/3患者藥物治療、神經調控效果不佳,

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,手術切除放電區是根治的機會;25歲的李姓青年7歲開始發病,

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,多年來試過至少5種的藥物,

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,每個月仍至少發作3次,

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,去年底到台中榮總接受手術,

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,7日他瀟灑現身,

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,姐姐、媽媽說手術後他變得活潑有自信,他鼓勵病患可勇敢接受手術。李姓青年,自七歲開始就有癲癇情形,發作時恍神、牙關緊閉,有時還會肢體僵硬與抽動,甚至喪失意識。成長的過程中,他換過多種抗癲癇藥物,但每個月仍舊有多次的發作,他也曾因此而受傷,癲癇不只影響生活品質,更影響工作,長久下來始他失去自信,不敢面對人群。經台中榮總團隊的謹慎評估,他被診斷為右側顳葉癲癇,於去年12月28日接受病灶切除手術,術中同時進行腦波監測,精準地定位病灶的範圍。病人手術後至今,雖仍持續服用藥物,但已無癲癇發作,說話及認知能力也逐漸進步,重拾自信的他也重新感受生活的美好。台中榮總神經醫學中心癲癇科主任謝福源表示,只要是對藥物控制效果不好的癲癇患者,皆可經由腦波錄影、影像及功能學的檢查,評估是否有機會接受手術。台中榮總神經外科醫師李東旭指出,癲癇盛行率約為1%,發作時除了可能導致身體受傷,也可能影響自身安全,雖然部分患者可服用抗癲癇藥物獲得控制,但仍有1/3病友屬頑固型癲癇,藥物效果不好,仍舊經常發作,嚴重影響生活品質及認知功能。李旭東指癲癇手術已在全世界進行了數十年,是頑固型癲癇患者的另一個選擇,統計有7成的病患可以不再發作,唯這項手術需要團隊合作,並有精密的影像評估,尤其術中腦波監控,確定手術區是否切乾淨,即時再做修正。台中榮總神經醫學中心自民國104年起,成立癲癇手術團隊,設置腦波錄影監控病房,引進新型錄影腦波機,團隊除了神經內、外科之外,還有放射科、核子醫學科、精神科的共同合作,替癲癇患者做周全的評估與分析。(中時即時),

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